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Dénutrition protéino-énergétique extrême : un concept mal connu en EHPAD - 17/03/17

Doi : 10.1016/j.npg.2016.08.003 
D. Mallay a, , C. Bouley b, , P. Manckoundia c, d
a EHPAD, centre hospitalier de Tournus, 627, avenue Henri-et-Suzanne-Vitrier, 71700 Tournus, France 
b EHPAD, centre hospitalier de Louhans, 350, avenue Fernand-Point, 71502 Louhans cedex, France 
c Service de soins de suite et réadaptation gériatrique, hôpital de Champmaillot, CHU de Dijon, 2, rue Jules-Violles, 21079 Dijon cedex, France 
d Inserm U1093, cognition, action, et plasticité sensorimotrice (CAPS), université de Bourgogne-Franche-Comté, BP 27877, 21078 Dijon cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Il existe une forme particulière de dénutrition protéino-énergétique (DPE) en gériatrie : la dénutrition protéino-énergétique extrême (DPEE). Certaines personnes entrent en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) en situation de DPEE, c’est-à-dire avec un indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 18,5kg/m2. Par sa similitude avec le syndrome de renutrition inapproprié (SRI) ou refeeding syndrome, la DPEE n’est pas toujours identifiée comme une situation à risque. Or, une approche nutritionnelle ordinaire peut avoir des conséquences délétères. Nous présentons une mise au point bibliographique sur les risques de renutrition inadapté de la DPEE de la personne âgée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

There is a particular form of protein-energy malnutrition in geriatric settings: extreme protein-energy malnutrition (EPEM). Some subjects come into nursing homes in a state of EPEM, that is to say, with a body mass index (BMI) under 18.5kg/m2. By its similarity with inappropriate refeeding syndrome (IRS), EPEM is not still identified as a risk-prone situation. Yet ordinary nutritional approaches can have deleterious consequences. This work aims to provide a bibliographic update reviewing the risk of inappropriate renutrition in case of EPEM in the elderly.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Personnes âgées, Dénutrition, Syndrome de renutrition inapproprié, EHPAD, Renutrition, Prévention, Carences, Albumine, Hypophosphorémie, Anorexie, Cachexie

Keywords : Nursing homes, Elderly, Nutritional status, Refeeding syndrome, Prevention, Albumin, Hypophosphatemia, Anorexia nervosa, Cachexia


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Vol 17 - N° 98

P. 85-92 - avril 2017 Retour au numéro
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